![]() |
![]() |
|
|
|
![]() |
Formularz A |
|||
Lp. | Wniosek o wydanie decyzji, wniosek o udzielenie wskazań lokalizacyjnych, wniosek o ustalenie programu dostosowawczego | ||
1. | Numer wpisu | 131/2017 | |
2. | Zakres przedmiotowy wniosku | wniosek o wydanie zezwolenia na wykonywanie działalności w zakresie opróżniania zbiorników bezodpływowych i transport nieczystości ciekłych z nieruchomości położonych na terenie Gminy Szubin | |
3. | Znak sprawy | OŚiR. 6233.1.4.2017 | |
4. | Data złożenia | 7 czerwca 2017 | |
5. | Dane wnioskodawcy (imię i nazwisko lub nazwa jednostki organizacyjnej, siedziba, adres, REGON) |
Usługi Asenizacyjne Piotr Kudliński Rozpętek 24, 89-240 Kcynia |
|
6. | Wyszczególnienie załączników wniosku | umowa z oczyszczalnia ścieków w Szubinie, kopie dowodów rejestracyjnych samochodów asenizacyjnych, oświadczenie, dowód wpłaty | |
7. | Nazwa organu - adresata wniosku |
Burmistrz Szubina ul. Kcyńska 12, 89-200 Szubin |
|
8. | Miejsce przechowywania (nazwa instytucji, nazwa komórki organizacyjnej, numer pokoju, numer telefonu kontaktowego) |
Urząd Miejski w Szubinie Wydział Ochrony Środowiska i Rolnictwa pokój nr 4 tel. 052 391-07-10 |
|
9. | Informacja o sposobie zakończenia postępowania (numer wpisu w wykazie decyzji lub postanowień) | ||
10. | Zastrzeżenia dotyczące nieudostępniania informacji | brak | |
11. | Numery innych kart w wykazie, dotyczących wnioskodawcy |
|
|
12. | Uwagi |
Wytworzył: Alicja Hoffmann (2017-06-27) Opublikował: Alicja Hoffmann (2017-06-27 09:33:00) Ostatnia zmiana: brak zmian |